看護記録が書けない学生が勘違いしている3つのこと

学生向け
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〜文章力の問題じゃありません〜

「看護記録が書けない…」

実習中、ほぼ全員が一度はぶつかる壁です。

・何を書けばいいか分からない

・時間がかかりすぎる

・指導者に赤ペンだらけにされる

 

でも先に言っておきます。

記録が書けない原因は、文章力じゃありません。

 

多くの学生は、

そもそも“考え方”を勘違いしています。

 

今回は、

看護記録が苦手な学生が最初にハマる

3つの勘違いを分かりやすく解説します💁‍♂️

 

勘違い① きれいな文章を書かなきゃいけない

まずこれ👇

記録って作文やレポートだと思っていませんか?🧐

 

「看護師らしい言葉を使わなきゃ」

「専門用語を入れなきゃ」

この意識があると、手が止まります。

 

看護記録で大事なのは

うまい文章じゃなくて、事実と考えが分かること。

 

多少文章が下手でも、

・何が起きたか

・それを見てどう考えたか

・何をしたか

これが伝わればOKです。

 

まずは

「誰が読んでも状況が分かるか?」

そこだけ意識しましょう。

勘違い② 正解が1つあると思っている

「この患者さんのアセスメント、合ってますか?」

この質問、実習でよく聞きます👂

 

でも実は、看護記録に絶対的な正解はありません🙅‍♂️

同じ患者さんを見ても、感じ方・着目点は人それぞれ。

 

大事なのは、

「なぜそう考えたか」を

自分の言葉で説明できることです。

 

指導者は

「正解かどうか」より

考えているかどうかを見ています🤔

 

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勘違い③ 最初から全部一人で書こうとする

これ、かなり多いです。

 

白紙の記録用紙を前にして

フリーズ…。

 

でもそれ、普通です。

記録は最初から完成形を書こうとするものじゃありません。

 

まずは、

・見たことを箇条書き

・気になったことをメモ

・自分なりの考えを書く

 

ぐちゃぐちゃでOK。

そこから整えればいいんです。

看護記録が楽になる考え方

ここで、

ちょっと見方を変えてみましょう🔍

 

看護記録は

「評価されるための文章」じゃなくて、

患者さんの情報を共有するメモです。

 

次に関わる人が

「なるほど、こういう状況か」

と分かれば、それで役割は果たしています👍

 

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ChatGPTは“下書き相棒”として使う

ここ、かなり大事です。

「ChatGPT使っていいの?」

と思う学生も多いですが、

丸写しはNG🙅‍♀️、考えを整理するために使うのはOK🙆‍♂️

 

例えば、

・自分のメモをChatGPTに入れて

👉「これを看護記録っぽく整理して」

 

・書いた記録を入れて

👉「分かりにくい所を教えて」

 

こういう使い方なら、

考える力はちゃんと身につきます。

 

むしろ、一人で悩み続けるより効率的です。

記録が書けるようになる人の共通点

記録が早く上達する学生には共通点があります。

 

それは、

完璧を目指さないこと☝️

 

・最初は下手で当たり前

・直されるのは普通

・指摘は成長のヒント

 

このマインドを持てると、記録は一気に楽になります🤗

 

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まとめ

看護記録が書けないのは、能力がないからではありません。

・きれいな文章を書こうとしている

・正解を探しすぎている

・一人で抱え込んでいる

 

この3つをやめるだけで、

記録は確実に書きやすくなります✍️

 

実習は

「完璧な看護師」を求められる場ではありません。

 

考えて、学んでいる姿勢が何より大切です。

焦らず、一歩ずついきましょう✊

 

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